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標題: (醫學與藥物)[突然出現「這幾項」症狀罹失智風險高醫師：警覺性低下場慘!][奇摩][114.3.4] [打印本頁]

作者: y8qc2gk91 時間: 8 小時前 標題: (醫學與藥物)[突然出現「這幾項」症狀罹失智風險高醫師：警覺性低下場慘!][奇摩][114.3.4]

高齡族群可以透過簡單的方式，來偵測衰弱，如果沒有刻意減重長者65歲以上，在一年之內體重掉了三公斤，或者是不用手支撐，沒辦法從椅子上站起來五次，或者是對事情，提不起勁的一個狀況，有可能是衰弱前期，而目前研究顯示，衰弱是失智症的危險預測因子。目前衰弱跟失智二者的因果關係，與交互作用，還需要研究進一步證實。但是臨床上最簡單的解釋，就是衰弱跟失智，其實有共同的危險因子，例如心血管疾病糖尿病等慢性病，還有社交孤立，活動不足營養失衡等，可以同時造成衰弱與失智。
資深醫藥記者蔣志偉：「隨著人口老化，失智症的發生率或盛行率也逐年攀升，根據衛福部委託國家衛生研究院進行的「全國社區失智症流行病學調查」顯示，社區65歲以上長者失智症盛行率約為8%，也就是說大約有35萬人。事實上，一般社會大眾，對於家人或自身是否，有可能罹患失智症的風險，也有越來越高的自覺，尤其是有家族史的人，警覺性更高。」
臺北榮總一般神經科主任/副教授王嚴鋒：「目前有許多醫療院所或健檢機構，提供失智症相關的檢測服務。比如說有些提供相關基因的檢測，如阿茲海默氏症相關的APOE基因，和血管失智症相關的R544C基因變異。不過值得一提的是，這些基因變異雖然會增加罹病風險，但帶有這些基因變異，並不代表必然發病。」
東元綜合醫院神經內科主治醫師蔡坤璋：「臨床上看到最常見的就是，老人家的記憶力變差，那看起來就很像是失智的一些問題，那這些衰弱的病人也常常就是，會有這些失智的症狀。」
高雄秀傳醫院神經內科主治醫師詹智鈞：「健忘的產生，也可能導致日後的失智症風險增加，那比方說跟衰弱相關的這個健康因素，例如高血壓、糖尿病，或者是中風、心臟病、高血脂症等等這些健康風險因素。如果同時罹患有4到5種以上的話，也會導致日後產生失智症的風險增加40%以上。」
衰弱與失智之間有密切的關聯，兩者的交互作用，可能在失智症發病前就開始顯現。
成大醫院神經部主治醫師洪煒斌：「我們可以想像衰弱與失智是一對「壞朋友」，會讓身體和大腦的狀況越來越糟。衰弱指的是身體功能變差，變得容易疲勞、走路變慢、肌肉無力、體重減輕，甚至容易跌倒。」
中山醫學大學附設醫院身心科主任朱柏全：「老人家已經有衰弱症的可能，那這個情況之下，可能就要去提早預防他，變成失智症狀的一個可能性。」
資深醫藥記者蔣志偉：「目前大型的研究已經證實，衰弱可以預測日後失智症的發生，也就是在失智症發病四到九年前，病人的衰弱體力下降，這些會加劇，而且衰弱的程度，跟日後失智的嚴重度，高度相關。」
衛福部基隆醫院副院長/教授陳韋達：「目前已經有研究證據顯示，衰弱是失智症的危險預測因子。目前衰弱跟失智二者的因果關係，跟交互作用，還需要研究進一步證實。但是臨床上最簡單的解釋，就是衰弱跟失智，其實有共同的危險因子，例如心血管疾病糖尿病等慢性病，還有社交孤立，活動不足營養失衡等等，就可以同時造成衰弱跟失智。」
臺北榮總一般神經科主治醫師蔡孟儒：「在高齡的族群，我們可以透過一些簡單的方式來偵測衰弱，如果是沒有刻意減重的長者65歲以上，那在1年之內體重掉了三公斤，或者是不用手支撐，沒辦法從椅子上面站起來五次，或者是有常常對事情，提不起勁的一個狀況，那就有可能是衰弱前期。」
竹山秀傳醫院神經內科主治醫師林瑞榮：「英國的大型的流行病學的研究發現，如果老人家合併虛弱，這樣得到失智症的風險，會高過於正常人的8倍，不管是阿茲海默型的失智症，或是腦血管中風型的失智症，那這些的危險就增加了。」
醫師提醒衰弱跟小腦的體積下降有關，當衰弱發生後，病人活動力下降，就會影響學習和社交活動，因此會進一步造成失智風險提升。

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